Психическое здоровье и права человека: повестка дня в области прав человека

Краткое описание

Специальный докладчик подробно рассматривает условия, необходимые для разработки глобальной повестки дня в области продвижения права на психическое здоровье, основанной на правах человека.

Специальный докладчик приветствует признание того факта, что здоровье невозможно без психического здоровья. Вместе с тем он подчеркивает, что на сегодняшний день в мире по-прежнему не удается решить проблему нарушений прав человека в контексте систем охраны психического здоровья, усугубляющих порочный круг дискриминации, ущемления прав, принуждения, социальной изоляции и несправедливости. Для того чтобы разорвать этот порочный круг, необходимо применять более широкий подход к проблеме лечения психических расстройств и отойти от биомедицинского подхода к пониманию психического здоровья.

Эксперт отмечает, что психические заболевания отличаются от других нарушений физического здоровья (например, бактериального менингита), для лечения которых существуют такие основные лекарственные средства, как антибиотики. Патофизиология психических расстройств и конкретные механизмы, с помощью которых психотропные препараты могут быть эффективны, остаются неизвестными. Несмотря на то, что был достигнут значительный прогресс в понимании фармакокинетики и фармакодинамики антидепрессантов и нейролептических препаратов, их эффективность не сопоставима с эффективностью амоксициллина при бактериальной инфекции.

Рекомендации

Специальный докладчик приветствует многочисленные инициативы по продвижению всех элементов психического здоровья на глобальном уровне. Эти элементы включают поощрение, профилактику, лечение, реабилитацию и восстановление. Он призывает к обсуждению на глобальном, региональном и национальном уровне того, как более глубоко понять и эффективнее лечить психические заболевания. Меры должны быть основаны на правах человека, носить целостный характер и учитывать жизненный опыт тех, кто больше других пострадал от несовершенных систем и практик.

Специальный докладчик предлагает ряд рекомендаций для государств, организаций специалистов в области психиатрии и Всемирной организации здравоохранения. В частности, он рекомендует ВОЗ пересмотреть действующий перечень основных лекарственных средств и исключить те препараты для поддержания психического здоровья, в отношении которых нет данных, свидетельствующих о приемлемом соотношении риска и пользы. Специальный докладчик призывает ВОЗ и другие организации, занимающиеся вопросами глобального психического здоровья, разработать новый комплексный перечень основных психосоциальных и социальных мероприятий, основанный на фактических данных и правозащитных принципах.

Ознакомьтесь с письмом* (7 августа 2020 г.) Всемирной психиатрической ассоциации (ВПА) и Всемирной медицинской ассоциации (ВМА) в ответ на доклад.

Подробнее о праве на психическое здоровье.