Больше, чем просто матери

Цель развития тысячелетия 5 (ЦРТ 5) предусматривает сокращение материнской смертности на три четверти и обеспечение универсального доступа к репродуктивному здравоохранению к 2015 году.

На сегодняшний день материнская смертность во всем мире снизилась на 47% за последние два десятилетия, в том числе на две трети в Восточной Азии, Северной Африке и Южной Азии.

Однако лишь половина беременных женщин в развивающихся регионах получает минимальные 4 визита в рамках наблюдения за беременными. Роды и осложнения во время беременности остаются главными причинами смерти среди девочек подросткового возраста. В рамках ЦРТ права человека в области сексуального и репродуктивного здоровья рассматривались только через призму материнской смертности и заболеваемости.

Эта узкая направленность помешала включению важнейших аспектов прав женщин, которые нужны не только для улучшения материнского здоровья, но также для того, чтобы лучше защитить права женщин, связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, как заявила заместитель главы нью-йоркского офиса Управления ООН по правам человека Маарит Кохонен Шерифф в рамках специального параллельного мероприятия, проведенного в ходе 59-й сессии Комиссии по положению женщин, которая проходила в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке.

Ежегодно Комиссия встречается для оценки прогресса, выявления трудностей и разработки глобальной политики по продвижению гендерного равенства и расширению прав и возможностей женщин.

Мероприятие "Больше, чем просто матери: Дискуссия о сексуальных и репродуктивных правах в рамках ЦРТ и программы развития после 2015 года" рассматривает последствия узкой сосредоточенности ЦРТ на материнском здоровье. Данная дискуссия также обращает внимание на острую необходимость применения правозащитного подхода к защите прав и гендерного равенства женщин в сфере сексуальных и репродуктивных прав в рамках программы развития на период после 2015 года.

По словам Шерифф, правозащитный подход к гендерному равенству, особенно в контексте сексуальных и репродуктивных прав, подразумевает борьбу государств со всеми основными причинами, способствующими гендерному неравенству. К ним относятся нищета, гендерная дискриминация и насилие, стереотипные представления о женщинах как о матерях и как о тех, кто обеспечивает уход, а также ограничение способности женщин и девушек принимать информированные решения о своем здоровье, сексуальной и репродуктивной жизни. Директор профессионального института при Демократической организации медсестер в Южной Африке (DENOSA) Дафни Конко согласилась, что дискуссия о материнском здоровье должна также отражать вопросы гендерного равенства.

В ходе дискуссии эксперты настаивали на изменении парадигмы в международном развитии и призвали к принятию конкретных обязательств в рамках программы развития на период после 2015 года в отношении подотчетности и управления, а также к обеспечению участия тех, чьи интересы она затрагивает. Национальный координатор группы по вопросам здравоохранения в CARE Peru Ариэль Фризанчо заявил, что главным недостатком ЦРТ стало отсутствие надежных механизмов для получения обратной связи от граждан. "Мы должны уделять больше внимания созданию условий, способствующих расширению прав и возможностей", - сказал он.

Фризанчо также добавил, что ЦРТ уделяли слишком много внимания измерениям и числам. "Сосредоточенность ЦРТ на усредненных национальных данных оставляла скрытым огромное неравенство", - говорит Фризанчо. "В некоторых регионах Перу уровень материнской смертности в пять раз выше, чем в столице Перу Лиме".

В данной дискуссии также отмечался тот факт, что девочки в подростковом возрасте несоразмерно сильно подвержены материнской смертности и заболеваемости. Важным шагом для разрешения этой ситуации является обеспечение всеобъемлющего просвещения девочек в подростковом возрасте по вопросам сексуальности и полного доступа к товарам и услугам, связанным с сексуальным и репродуктивным здоровьем.

Любые последующие документы должны основываться на вопросах сексуального и репродуктивного здоровья на протяжении всей жизни женщин, а не только на сокращении смертности среди женщин в период беременности и материнства. "Эти вопросы актуальны не только во время беременности, но и в течение всей жизни женщины", - заявила Конко.

В мероприятии, совместно организованном Управлением ООН по правам человека, Центром репродуктивных прав и организацией Amnesty International, также приняли участие лектор по вопросам глобального здравоохранения и директор Программы по правам женщин и детей в сфере здравоохранения при Центре по вопросам здравоохранения и прав человека имени Франсуа-Ксавье Банью в Гарвардском университете Алисия Ямин; директор Программы по гендерным, сексуальным вопросам и вопросам идентичности Мадху Малхотра; и директор Глобальной правовой программы при Центре репродуктивных прав Лилиан Сепульведа.

9 апреля 2014 г.